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秋季幼儿疾病预防知识讲座
来源:中国疾病预防控制网 作者: 发布时间:2007-06-04  

    秋天的天气忽冷忽热,昼夜温差较大,咳嗽、发热等症状的幼儿越来越多。针对这些情况,保健医生着重加强了对孩子秋季疾病的预防保健工作,以确保孩子的身体健康。
  一、抓好孩子的晨检工作。幼儿一入园,注意观察孩子的精神状况,对精神状况不佳的幼儿,进行密切的观察,及时采取相应的治疗措施。
  二、做好充分的消毒工作,这是搞好疾病预防工作的关键要素,我们在原有的基础上进一步完善了严格的消毒措施,对孩子的生活、活动空间运用紫外线,消毒水等进行严格的定期消毒,预防疾病的发生。
  三、利用小广播、黑板报等教育幼儿养成良好的卫生、生活习惯,不断进行健康教育,开展卫生方面的主题活动,让孩子树立起自我保护意识,多掌握简单的卫生生活常识。
  四、加强卫生保健工作,对发现患有传染病的幼儿,及时尽早的进行隔离,做到早发现,早隔离,早治疗。
  五、尽量避免带孩子到人多的地方去、保持室内空气的清新,经常开窗换气、饮食方面要让孩子多吃蔬菜、水果、保证孩子充足的睡预防主要是要注意气候变化,冷热当心,时刻注意增减衣服,晚上注意为孩子盖被子,尤其是腹部。

秋季腹泻的预防和治疗
    腹泻是一种最常见的病症,发病人数仅次于呼吸道感染,占病人总数的第二位。按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染,婴幼儿秋季腹泻就是一种病毒感染性腹泻。据调查,这种腹泻有80%~90%是由轮状病毒引起的。该病毒在电子显微镜下观察呈圆球状,中间的壳体像车轮的辐条一样呈向外放射状排列,外边的壳体类似车轮的外缘,形态极像车轮,故起名叫轮状病毒。
    轮状病毒在全世界都有分布,早在30年代就曾在欧美国家流行过,在亚洲、非洲、拉丁美洲等发展中国家,是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。我国自50年代开始,也曾先后在20多个省市发生过流行,其流行范围几乎遍及全国。这种病毒还曾在产科病房的婴儿室中引起过相互感染,导致多名婴儿发生腹泻,有的甚至造成死亡。
    那么,究竟是什么原因能使这种病毒肆虐全球,至今难以控制呢?这与该病毒在外界环境中的生存能力有关。据测试,轮状病毒在500C的高温下,1小时仍然不会死亡;在-200C的严寒条件下,可以存活7年;在-700C的环境中可以长期保存。它对酸碱也有较强的耐受性,一般的洗涤剂对它毫无杀灭作用,但在外界环境中不能繁殖。正是由于该病毒的这些特点,才使它在不利的环境中能长期潜伏等待,一旦有机会进入人体,便会大量繁殖致病,然后随粪便排出体外,污染外部环境,重新感染别人。这样周而复始,至今人类还没有找到能有效杀灭该病毒的有效药物。
    轮状病毒在庞大的病毒家族中虽然只是一个小小的支系,但它也有兄弟姐妹。资料显示,目前人们将轮状病毒分为两大类十多个组型。每型引发的症状基本相似,只是症状略有轻重之分。当人体受到轮状病毒侵袭后2~3天,体内即可产生对抗这种病毒的抗体,一般在短时间内,即使是再受到这种病毒的感染,也不会发病。但各型之间并无交叉免疫,也就是说,当您受到I型轮状病毒感染后,产生了对I型病毒的抗体,若再受到I型病毒的侵袭可能不会发病,但若受到II型病毒的侵袭,仍然会发病。新生儿的母亲大多数都曾受到过不同轮状病毒的感染,因此,母亲早期的乳汁中,会含有大量各种类型的抗体,新生儿吃母乳,特别是初乳,能起到很好的保护作用。
    秋季腹泻的传染源主要是排毒的成-年-人或孩子。病毒排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。当健康人接触了这些物品时,会通过手、口途径进入人体。从动物实验中还证实,病毒通过呼吸道也可进入动物体内引起消化道病变。人是否也可以通过空气被轮状病毒感染,至今尚未得到证实。
    秋季腹泻在我国多发生在10~12月,约占发病总数的80%,其次在3~5月份也有一个小的发病高峰期。当婴幼儿受到轮状病毒感染后,经过1~3天的潜伏期便开始发病。早期的主要症状是呕吐,体温在380C~390C之间,继而出现腹泻,每天大便在10次左右,个别孩子可达到20次。早期可有粪便,经数次腹泻后,大便呈水样或稀米汤样,无脓血且量较多。由于患儿大量失水,很快发生脱水现象,出现精神萎靡,表情淡漠,嗜睡,面色灰白,前囟门和眼窝下陷,皮肤松弛,捏起后不能立即展平,尿少,口腔黏膜干燥等症状,若不及时纠正脱水状态,常可导致死亡。医生或有经验的家长根据季节、水样大便、无脓血等特点,作出正确诊断并不难,关键是能否得到正确及时的治疗。
    目前,杀灭轮状病毒尚无特效药物,现在使用的各种抗菌药物都对病毒无效。正确的治疗方法就是尽快纠正孩子的脱水、酸中毒。对于症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正。常用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐,配方为:氯化钠3。5克,碳酸氢钠2。5克,氯化钾1。5克,葡萄糖20克加水1000毫升,可让孩子当水喝。症状重一些的孩子可用静脉输液的方法纠正脱水和酸中毒,同时配以潘生丁口服。据报道,潘生丁对轮状病毒有较明显的抑制作用。近年来,干扰素(IFN)也被用来治疗轮状病毒感染,这种药可以抑制病毒在人体内的繁殖,从而减轻症状,缩短病程。
    另外,口服补液剂也在不断改进。早先在东南亚用米汤代替葡萄糖口服补液取得了较好的疗效。我国也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米汤,代替补液剂口服,取得了明显的效果。具体制作方法是:把大米或小米用微火炒成焦黄色,然后加水熬成稀粥,过滤去掉米粒,用米汤喂孩子。炒焦了的米粒已部分碳化,有吸附毒素和止泄的作用,也可将焦米汤代替水加在世界卫生组织推荐的口服补液剂中让孩子饮用。若无口服补液剂,可在每1000毫升焦米汤中加盐3。5克,小苏打2克,白糖30克饮用。米汤中的淀粉、维生素及其他矿物质,不但可以补充孩子的营养,还有利于孩子胃肠功能的恢复,是目前较理想的治疗方法。如果是新生儿得了秋季腹泻,应继续喂母乳或牛初乳,母乳或牛初乳中有90%左右都含有抗轮状病毒的抗体,孩子吃后可减轻症状或缩短病程。
    近年来,对秋季腹泻的预防也有很大进展,除了按一般肠道传染病的预防方法,如隔离病人,饭前便后洗手,不吃未经清洗和腐败变质的食物外,有报道说,给孕妇接种轮状病毒疫苗,可使乳汁中轮状病毒抗体增加,新生儿吃这种母乳,能提高抗轮状病毒感染的能力。另外,口服的轮状病毒疫苗被认为是最有效而且简便易行的预防方法,目前很多国家都在研究之中,有的已制出活的减毒人轮状病毒疫苗、传代减毒活的牛或猴轮状病毒疫苗和减毒活重组疫苗。有的疫苗经临床试用,并未引起成-年-人或婴儿的不良反应。还有的国家正在用DNA重组技术开发轮状病毒疫苗,可望在不久的将来,这种疫苗能像口服儿麻糖丸一样,在全世界普遍推广应用。
 
秋冬季节吃什么水果好
  秋季气候干燥,常常使人感到鼻、咽干燥不适。这时如果能吃些生津止渴、润喉去燥的水果,会使人顿觉清爽舒适。这个季节带有保健医疗性质的水果,要数梨和甘蔗了。中医认为,梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生饥润肺去燥等功能,最适宜于冬春季节发热和有内热的病人食用。尤其对肺热咳嗽、小儿风热、咽干喉痛、大便燥结症较为适宜。现代医学研究认为,梨还有降低血压、清热镇静的作用。高血压患者,如有头晕目眩、心悸耳鸣者,经常吃梨,可减轻症状。梨含有丰富的糖分和维生素,有保肝和帮助消化的作用。对于肝炎、肝硬化患者来说,作为医疗食品经常食用很有好处。但是,因为梨性寒冷,对那些脾胃虚寒、消化不良及产后血虚的人,不可多食。
  甘蔗有滋补清热的作用,含有丰富的营养成分。作为清凉的补剂,对于低血糖、大便干结、小便不利、反胃呕吐、虚热咳嗽和高热烦渴等病症有一定的疗效。劳累过度或饥饿头晕的人,只要吃上两节甘蔗就会使精神重新振作起来。但是,由于甘蔗性寒,对脾胃虚寒和胃腹疼痛的人不宜食用。此外,适于秋冬季吃的水果还有苹果、桔子、香蕉、山楂等。


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