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兔唇(唇腭裂) 的预防及其治疗
来源:东方网 作者: 发布时间:2007-06-04  

兔唇(唇腭裂) 的预防及其治疗
预防:
    孕妇进食叶酸减少婴儿兔唇
    孕妇多进食叶酸减少婴儿出现兔唇这种先天缺陷
    专家发现,如果妇女怀孕时进食叶酸,将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。研究人员说,如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象,那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。一直以来,专家已经知道,叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。最近的研究也显示,叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。
    目前,医生建议准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。
    西兰花这种菜含有大量叶酸
    与基因有关
    有关的研究人员表示,他们的研究显示妇女怀孕初期进食额外的叶酸,有助减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷 。
    不过,研究人员表示,需要对有关的发现作进一步的研究确定。
    兔唇及颚裂是一种颇为常见的先天缺陷,在英国每一千个初生婴儿当中有最少一个出现这种先天缺陷。 这是发生在妇女怀孕初期,胎儿嘴部的上颚骨未能合适地接合。更多内容请参考兴卫医学知识网:www.oovoo.net.cn 出现兔唇的婴儿需要接受多次手术,以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。这种疾病与基因也有很大关系,如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷,那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。

治疗:
兔唇成因多开刀可修补
  有儿科医生就此事表示说,新生儿“兔唇”形成原因非常复杂,并且因胎位关系,产前很难发现。基因遗传只是“兔唇”成因其中之一——某些先天症候群或罕见疾病的并发症、染色体异常造成的遗传性疾病,都有可能导致婴儿“兔唇”。

  若新生儿没有其他异常,“兔唇”则可经由手术修补,但开刀时机要视每个新生儿的状况而定。“兔唇”婴儿刚出生时要特别注意照顾,因为进食困难,所以需要小儿科医师照顾(例如打点滴或特别喂食),确保其状况稳定。

    “兔唇”的矫正
    唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理,唇裂主要用手术进行治疗。兔唇的治疗方法是通过手术进行修补缝合,矫正畸形。最好的手术时间在出生后5~8个月,这是因为手术要在全身麻醉下进行,5个月以前的婴儿因神经系统发育不完善,术中易出现麻醉意外。由于患儿做吸吮动作,会增加上唇张力和过度活动,使伤口愈合受到影响,故在手术前应改变小儿的饮食习惯,不由母亲哺乳,改用汤匙喂奶。新生儿期间手术风险大,修复效果也不十分好,而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外,现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素,常需施行多次唇裂手术,以达到最好的手术效果。
  另外,感冒流涕会使伤口感染,影响手术效果,因此手术后保持手术切口清洁、给患儿保暖也是护理上的重要环节。手术后,应给患儿适量的抗生素以防止感染发生,伤口的清洁应在医护人员指导下进行。唇裂患儿常伴有鼻部的畸形,随年龄的增大畸形会明显加重,所以在婴幼儿时期进行唇裂修复术时还应进行鼻畸形矫正。患儿年龄增大以后,唇部及鼻部往往又会出现新的畸形,需要进一步手术治疗。鼻部畸形在14岁以后基本定型,此时手术治疗矫正,可获得最佳效果。

    患先天性兔唇腭裂,如果没有其它畸形,可以手术,要分二次手术,首先做兔唇手术生及6个月就可以做,费用约2~3千元,约一周出院,第二次做腭裂手术年龄约2周岁,费用3~4千元,手术顺利10天左右出院。


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